Therapiebereich


Tracheostomie und Laryngektomie


Komplikationen

Die Komplikationen, die bei Tracheotomien auftreten können, lassen sich folgendermaßen einteilen:

Frühkomplikationen:
  • Blutungen
  • falsche Platzierung der Kanüle
  • Verschluss der Kanüle durch Cuff-Hernien
  • Anstoßen der Kanülenspitze an der Carina oder Trachealwand mit daraus resultierendem Verschluss der Kanüle
  • Pneumothorax
Verzögert auftretende Komplikationen:
  • Verstopfung durch Sekret, entweder plötzlich oder allmählich - bei ausreichender Befeuchtung und Sekretabsaugung selten
  • Stomainfektion
  • Dehnung der Trachea durch einen zu stark aufgeblasenen Cuff, daraus resultierende Geschwürbildung und andere Konsequenzen
  • Entstehung von Schleimhautgeschwüren durch asymmetrisches Aufblasen des Cuffs, zu starken Cuffdruck oder Verrutschen des Tubus
  • bei adipösen oder ermüdeten Patienten, die Schwierigkeiten beim Strecken des Halses haben, ist die Gefahr einer Verstopfung der Trachealkanüle größer
Spätkomplikationen:
  • Granulome in der Trachea können nach dem Entfernen der Trachealkanüle Atembeschwerden verursachen
  • persistierender Fistelgang im Bereich der Tracheotomie
  • Dilatation der Trachea
  • Trachealstenose im Bereich des Cuffs
  • Narbenbildung mit Bedarf für eine chirurgische Korrektur

Quelle: BVMed

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